尊敬的李佳蔚委员:
您提出的《大力推进社区养老中临终关爱与康养一体发展的建议》(第0713号)收悉,我厅高度重视,会同有关部门对提案内容进行了认真研究,在前期和您的沟通基础上,现答复如下:
一、关于建立统一标准
省卫生健康委、省中医药管理局于2023年联合制定了《四川省安宁疗护服务规范》,对服务形式、质控要求、药品管理等进行了详细规定。2024年依据国家卫健委《安宁疗护中心基本标准和管理规范(试行)》(国卫医发〔2017〕7号)的相关规定,制定了《四川省临终关怀科设置审批现场审查细则》,统一全省临终关怀科设置的审查标准,规范审批流程。
下一步将根据前期实施情况,研究制定关于进一步促进安宁疗护服务规范发展的政策意见,进一步明确安宁疗护服务主体,
规范安宁疗护服务内容,完善安宁疗护服务价格政策,出台《安宁疗护工作制度及岗位职责》《安宁疗护技术标准及操作手册》《安宁疗护营养管理手册》等一系列标准规范,明确安宁疗护服务实施与流程、转介服务流程与机制、教学与培训、质量评价标准,形成切实可行、可操作的特色标准规范体系。
二、关于加强人才培养
近年来,我省养老服务人才规模持续壮大,结构不断优化,目前总量达3.5万余人,其中养老护理员1.7万余人,为服务养老服务事业高质量发展提供有力人才支撑。一是加大人才培训力度。2024年联合省发展改革委、教育厅、财政厅等12部门出台《关于加强养老服务人才队伍建设的实施意见》(川民发〔2024〕126号)。连续3年将全省养老护理员职业技能培训工作纳入重点工作加以推动。2024年,全省培训养老护理员3.4万人次,近5年累计培训28.8万人次。二是提升安宁疗护服务能力。依托四川大学华西第四医院建立“四川省安宁疗护教育培训中心”,累计举办20余期安宁疗护专业技术和管理培训班,培训约2200名安宁疗护专业技术人员和管理人员,接受省内外安宁疗护进修医护人员300余名。成立省医学会护理学会安宁疗护专委会,组织开展安宁疗护护理培训班5期,培训安宁疗护相关技术1000余名,进一步提升安宁疗护服务能力。三是发展养老人才学历教育。截至2024年,全省共有87所中等职业学校开设涉老服务相关专业191个,在校生77969人。49所高等学校开设养老服务类相关专业点83个,在校生46658人。
下一步,我厅将会同有关部门,营造民政、人社、卫健、教育等职能部门分工负责,工会、共青团、妇联等组织密切配合,社会各界广泛参与的工作格局。不断完善养老服务、安宁疗护人才培养体系,深入实施“蜀养人才培英工程”,鼓励职业院校、高校及民办培训机构设立老年服务、老年保健等专业,建立校企养老服务人才双向培养机制,加强养老服务专业教育与实践应用相结合,实施养老服务从业人员职业资格、职业技能等级认定,完善从业补贴、技薪挂钩等激励政策。
三、关于拓宽资金渠道
一是加强养老机构和设施建设。全省累计投资140余亿元,建成养老机构及服务设施1.1万个(其中,养老机构2632个、养老服务设施8966个),养老床位总量达到50.7万张(其中,养老机构36.3万张、服务设施床位14.4万张)。二是加大医养服务支持力度。“十四五”以来,省级财政共安排专项资金2亿余元,支持240个医疗机构建设医养服务中心,重点为失能、高龄老年人提供医康护养服务。持续做好失能老年人“健康敲门行动”民生实事,2022年以来,每年至少为20万名65岁及以上失能老年人免费上门提供健康服务。三是扩大安宁疗护服务供给。2022年,民政厅、省卫健委、省发改委等8部门制定《四川省银龄健康工程实施方案(2022年—2025年)》,明确提出“稳步扩大安宁疗护服务,推动医疗机构根据自身功能和定位,开设安宁疗护病区或床位”。实施安宁疗护服务能力提升项目,累计投入资金1200万元,支持24家医疗卫生机构开展安宁疗护病区改造、配备相关医疗设备等。截至2024年底,全省368家医疗卫生机构开展安宁疗护服务。四是培育“天府银龄”品牌。促进老年人力资源开发,持续开展“银龄行动”,老年志愿服务实现“省市县乡村”五级全覆盖,省级投入资金200万元,累计培训养老人才25.3万人次,成立老年志愿服务队伍4662支,培育涉老社会组织4859个,老年志愿者人数达90余万人。
下一步,我厅将联合卫健委等部门积极争取中央、省级财政资金,支持有条件的医疗卫生机构开设安宁疗护病区或床位,引导鼓励养老服务机构开展临终关怀服务,加快构建省、市、县三级安宁疗护服务网络,推动实现安宁疗护服务县级全覆盖。深入开展“天府银龄行动”,鼓励引导互助养老、老年志愿等活动。
四、关于加强宣传引导力度
我省高度重视安宁疗护工作,自2017年启动国家级安宁疗护试点市工作以来,将安宁疗护服务、宣传等工作纳入银龄健康工程、老年健康促进行动等统筹部署有力推进。一是开展多形式宣传。利用敬老月、老年健康宣传周、世界安宁缓和医疗日等时机,通过举办健康讲座、专家义诊等形式,为公众讲解安宁疗护的概念、意义、服务内容等知识,宣传安宁疗护理念和知识,提高群众对安宁疗护服务认可度、接受度,为推进安宁疗护服务、提高终末期患者的生命质量营造良好的社会氛围。二是指导各地开展宣传。指导成都市制作微视频《愿望》,下发相关医疗机构和医养结合机构等,进一步向患者、家属及医护人员推广安宁疗护“尊重生命”的服务理念。德阳市在《德阳日报》《德阳晚报》《德阳手机报》等主流媒体登载安宁疗护知识,制作安宁疗护宣传小视频,推出“德阳安宁”APP,将政策发布、知识宣传、服务心得融为一体。自贡市发了《关于做好安宁疗护宣传工作的通知》,制作《让生命泊于安宁》宣传视频并在市内公交车上播放。攀枝花市等地利用老年健康宣传周、敬老月健康专项服务活动等载体,以“走进安宁疗护,让生命带着尊严和幸福谢幕”“安宁疗护,护航人生最后一公里”等为主题,广泛开展安宁疗护宣传活动。
下一步,我厅将联合卫健委等部门加大对安宁疗护服务宣传力度,组织养老服务人员、医护人员深入社区,开展安宁疗护知识讲座和宣传活动,通过专家讲座、发放宣传资料等方式,普及安宁疗护知识,增强群众对安宁疗护的认知和接受度。
感谢您对民政工作的关心支持。
四川省民政厅
2025年7月7日