习近平总书记指出，满足数量庞大的老年群众多方面需求、妥善解决人口老龄化带来的社会问题，事关国家发展全局，事关百姓福祉，需要我们下大气力来应对。党的十九大报告提出，要积极应对人口老龄化，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合，加快老龄事业和产业发展。让亿万老年人老有所养，拥有幸福美满的晚年，让更多的中国家庭未来可期，是中华民族贯穿21世纪的时代命题，是党和国家赋予民政部门的光荣使命。

按照国际通行划分标准，当一个国家或地区65岁及以上人口占比超过7%时，意味着进入老龄化；达到14%，为深度老龄化。截至2018年底，四川60周岁及以上老年人口达到1762.5万人，占比21.13%，比全国高3.25个百分点。由于经济社会发展的不平衡、不充分，未富先老、未备先老、养老服务供需矛盾显得尤为突出。随着老龄化程度加速，老龄问题已成为关系全省经济社会发展的重大战略性问题。

面对严峻形势，四川全面落实党中央、国务院决策部署，立足省情，因地制宜，聚焦老年人群实际需求，聚力深化养老服务改革，努力扩大养老服务供给老服务质量，养老服务实现了三大转变：养老服务模式从针对特殊困难老人的补缺型福利服务，向面向所有老年人的民生服务转变；养老服务形式从机构集中照料为主，向居家、社区、机构多层次、体系化发展转变；养老发展机制从政府举办为主，向放开市场、社会力量广泛参与、竞相发展转变。全省养老服务事业正孕育着大变革、大转型，围绕多层次养老服务体系建设，四川交出了一份沉甸甸的答卷。

完善顶层设计保驾护航

2014年以来，四川省委、省政府紧锣密鼓、重磅出击，把养老健康业作为全省五大新兴先导型服务业之一全力推进，连续5年将养老服务纳入民生工程加以推动落实。先后在发展规划、设施建设政府购买服务、金融支持等方面出台了50余个政策文件，以《四川省老年人权益保障条例》为基础，以《四川省十三五老龄事业发展和养老体系建设规划》和省政府系列规范性文件为骨干，以涉老职能部门实施意见、养老服务行业标准为支撑的政策法规体系初步建立，养老事业发展小步快跑迈进了春天。

与此同时，在涉及国计民生的“十二五”“十三五”国民经济和社会发展规划纲要中，养老服务业连续纳入重要民生议题，一系列为老实事项目层层推进，养老服务业成为全省经济和社会发展的重要组成部分。

健全服务体系加强供给

居家养老还是机构养老，社区托老还是旅居康养，“15分钟养老服务圈”还是抱团养老……过去几年，养老成为持续关注的公众话题。每年四川省“两会”上，养老都会成为高频词、热点词。

近年来，在省级及地方各级财政的大力支持下，四川省城乡居家服务设施供给增效显著。2014—2019年，四川省各级共投入资金100余亿元，其中省级财政投入67亿元用于支持养老服务体系建设。目前，建成养老机构3512个，各类养老床位50.7万张，每千名老人床位数达31张；建成城乡日间照料中心9805个，农村区域性养老服务中心405个，农村互助养老幸福院5070个，城乡居家养老服务覆盖率分别达到90%和50%。全面建立80周岁及以上老年人高龄津贴制度，累计发放高龄津贴20余亿元。普遍建立居家养老服务补贴制度，按照每位老年人每年不低于300元的标准，通过政府购买服务的方式提供居家养老服务支持，惠及200万特殊困难老年人。医养结合快速发展，医养结合服务机构已达2023家，护理型床位10万余张，家庭医生签约率达到56.21%。居家服务线上线下O2O模式初步形成，16个市（州）建成居家养老服务信息平台，线下加盟服务商达2万余个。社区互助型养老设施、农村互助幸福院、抱团养老、互助养老模式不断涌现，逐渐形成以老年人需求为中心、多元立体的养老服务网络。

改革创新推动转型升级

探索适合省情的养老服务体系没有成熟路径，唯有大刀阔斧地问计于改革。近年来，靶向瞄准“老有所养”目标，四川省各级民政部门持之以恒地推动理顺政府、市场、社会和家庭的职责功能，坚持养老事业和产业协调发展，供给侧结构性改革持续发力。

2014年，成都等地率先拉开公办养老机构改革试点序幕；泸州市纳入全国养老服务业综合改革试点开足马力；2015至2017年，省级财政补助运用民办公助机制（PPP）支持社会资本建设非营利性养老机构试点项目24个，省级补助9088万元，带动民间投资近17亿元；2016年起，成都、遂宁、攀枝花、宜宾四市分三批开启了国家级居家和社区养老服务改革试点；2017年，提出养老服务体系建设N个方面突破工作思路，农村养老服务改革试点实现“四个转变”，在服务对象上向服务农村全体老年人转变，在发展定位上向区域养老服务综合体转变，在服务内容上向医养融合、文体娱乐、精神慰藉等高质量服务转变，在运营方式上，向公建民营、合作经营、购买服务等方式转变；2017年至今，两批智慧健康养老应用试点在天府之国投入运行......从无到有，从单一到多元，摸石头过河，四川省养老服务发展思路日渐清晰，改革的步伐越来越铿锵有力。

“放管服”激发市场活力

利用得天独厚的养老环境，四川积极打造“一区两片三带”发展格局。2018年，四川省委“一干多支、五区协同”战略部署实施，成都平原经济区率先推进养老服务区域协同发展，成都、德阳、资阳、眉山等地实现养老服务同城化。2018年底，全国人大常委会修订《中华人民共和国老年人权益保障法》，取消养老机构设立许可制度，标志着全面深化养老服务业“放管服”改革，优化营商环境，打通“最后一公里”，社会资本进入养老市场迎来了新利好。

从2017年起，连续举办两届中国（四川）老龄事业暨养老服务业博览会，共有境内外530余家单位、机构、企业参展，累计吸引3万余名专业观众到会洽谈，20余万人次观众现场观展。与以色列、日本、瑞士等境外知名企业签订多个战略协议，签约金额达25.81亿元人民币。第三届中国（四川）国际养老服务业暨养老产业博览会正在紧锣密鼓地筹备之中，即将于2019年9月召开。央企、外资、险资、民资纷纷加入健康养老行业，日本礼爱、荷兰博祖宾等一批外资养老企业落户四川，中法合作成都国际智慧养老服务示范社区项目落地成都，泰康、远洋、置信、川投等一批大型企业布局四川高端养老服务，民办养老机构已达902个、床位11.7万张，初步形成竞争与合作并存的多元化养老服务供给格局。

服务质量提升未来可期

近几年，细心的老年人发现，身边的“居家养老驿站”多了起来；社区“嵌入式”小微型养老服务机构火了起来；“虚拟养老院”服务送到身边来；区域养老服务中心整合了居家社区和集中照料服务，家庭照顾者“喘息”服务、适老化家居环境改造以及去年实行的子女护理假政策，让老年人切身感受到养老政策的民生温度……

为了贯彻习近平总书记关于“提高养老院服务质量”的要求，2017年起，连续三年开展全省养老院服务质量建设专项行动，开展公办养老机构适老化改造，实施养老机构和服务设施消防改造工程，累计安排专项资金10.06亿元。依法关停不合格养老机构390家，全省养老院管理服务质量类指标合格率达到90%以上，全省养老机构服务质量得到明显改善。着力探索建立养老服务监管体系，成立省级养老服务标准化技术委员会，制定了《四川省养老服务社会化示范社区标准》、《四川省养老机构评定标准》等系列标准规范。更多养老服务标准正在抓紧制定，《四川省养老机构条例》立法工作正在稳步推进。

2019年，四川省民政厅还在省级层面推动开展社区嵌入式养老机构建设试点，探索解决大城市养老一床难求问题；开展80周岁以上困难老年人进行家庭适老化改造和配备社区助行设备试点，惠及5000名高龄老人和250个社区。养老服务早已突破基本生活照料，涵盖老年产品用品、老年健康服务、老年体育健身、老年文化娱乐、老年金融服务、老年旅游等多领域多门类。身处信息技术时代，养老服务业拥抱“互联网+”思维，各种养老“新体验”百花齐放，城乡老年人的幸福感、获得感和安全感日益增强。